Доктор Мясников представляет одну из самых часто задаваемых ему вопросов — о причинах повышенного уровня гемоглобина в крови. Продолжая отвечать на многочисленные просьбы, он повторил нормы для взрослых: у мужчин нормой считается уровень гемоглобина от 13,6 до 16,9 г/дл, а у женщин — от 11,9 до 14,8 г/дл.
Однако, следует обратить внимание, что критерии повышенного гемоглобина немного выше: для мужчин — выше 16,5 г/дл, а для женщин — выше 16 г/дл.
Оценка повышенного уровня гемоглобина также включает другой важный показатель — гематокрит. Этот показатель отражает соотношение общего объема крови и объема клеточных элементов. Например, он показывает сколько жидкости-плазмы содержится в крови и сколько из нее составляют эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Гематокрит выше 49% считается повышенным.
Вот некоторые из причин повышенного гемоглобина:
- Сгущение крови и обезвоживание — связанные с этим состояния, такие как мочегонные, слабительные, лихорадка и рвота.
- Курение (некоторые исследования показывают, что уровень гемоглобина возвращается к норме после прекращения курения).
- Проживание в горной местности и другие причины гипоксии (недостатка кислорода).
- Хронические болезни легких.
- Синдром апноэ сна (прерывистое дыхание во время сна).
- Миома матки (в некоторых случаях клетки миомы могут продуцировать эритропоэтин — гормон, который стимулирует образование эритроцитов).
- Болезни почек.
- Паранеопластический процесс (вторичное проявление) при раке печени или почек.
- Первичная полицитемия (некоторые наследственные заболевания крови, включая «полицитемию Вера»).
Вывод:
Гемоглобин до 16,5 г/дл считается нормальным. Однако, если уровень гемоглобина стабильно повышен выше 16,5 г/дл, в первую очередь следует исключить обезвоживание (особенно у пациентов с гипертонией, так как 70% из них принимают комбинированные лекарства, содержащие мочегонные) и гипоксию (недостаток кислорода) — храп с апноэ, курение или болезни легких.
В случае обращения к врачу не стоит паниковать. Паранеопластические процессы и опухоли очень редко связаны с повышенным уровнем гемоглобина. Чаще всего это является нормальным вариантом для каждого человека.